本期专家：北京中医药大学东方医院呼吸热病科 主治医师 魏双颖 林彬

11月12日是世界肺炎日，这是一个提醒我们关注肺炎这一全球健康威胁的重要日子。北京中医药大学东方医院呼吸热病科专家特别提醒：老年肺炎症状不典型，极易被忽视或误诊，家属与患者本人需格外警惕。

老年肺炎：隐匿的健康威胁

肺炎是全球感染性疾病中的“头号威胁”之一，而对老年人来说，其威胁更为严重。随着年龄增长，老年人免疫系统功能下降、呼吸器官退化、基础疾病增多，这使得他们不仅更易患上肺炎，且病情往往更重、恢复更慢。与年轻人肺炎典型的高热、咳嗽、胸痛不同，老年肺炎常表现为不典型症状，这正是其危险所在。

警惕这些不典型症状老年肺炎可能无任何典型肺炎表现，仅出现以下一种或多种症状：

・精神萎靡：突然出现嗜睡、意识模糊、反应迟钝等精神状态改变。

・食欲锐减：不明原因的饭量突然减少，甚至拒绝进食。

・功能下降：原本能自理的生活活动突然不能完成，如走路不稳、卧床不起。

・轻微咳嗽：咳嗽不明显，但可能伴有痰液黏稠、不易咳出的情况。

・低热或无热：仅有轻度发热，甚至体温正常（有时反而低于正常体温）。

・其他非特异症状：心慌、气促、乏力、尿失禁等。

这些不典型表现常被误认为是“年纪大了”的自然现象，或被归咎于已有的慢性病，进而导致就诊延误。

为什么老年肺炎如此危险？老年肺炎的危险性体现在三个方面：

1．诊断困难：症状不典型，导致患者与家属难以及时识别。

2．并发症多：易并发呼吸衰竭、心力衰竭、败血症等严重病症。

3．死亡率高：老年肺炎死亡率远高于年轻人，是导致老年人死亡的重要原因。

预防胜于治疗

预防老年肺炎，关键措施如下：

・接种疫苗：及时接种肺炎疫苗与流感疫苗。

・增强体质：合理营养，适度活动，保证充足休息。

・良好习惯：勤洗手，通风换气，戒烟限酒。

・基础病管理：严格控制高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病。

・避免感染：呼吸道疾病高发季节，减少前往人群密集场所。

及时就医，把握黄金治疗期一旦发现老年人出现上述任何不典型症状，特别是精神状态突然改变、食欲锐减或生活功能下降，切不可掉以轻心，应及早就医。中医药在老年肺炎的防治中具有独特优势，通过辨证施治、扶正祛邪，能有效改善症状、促进康复、减少并发症。在世界肺炎日这个特殊的日子里，让我们共同提高对老年肺炎的认识，关心身边老年人的呼吸健康。

需要提醒大家：早期识别并及时治疗老年肺炎，是挽救生命的关键。若有相关症状，请及时前往正规医院呼吸科就诊！

专家简介：

魏双颖，女，北京中医药大学东方医院呼吸热病科主治医师，硕士学位，毕业于北京中医药大学，擅长中西医结合治疗呼吸系统感染性疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。